El síndrome de May-Thurner, o MTS, es una afección que consiste en la compresión de la vena ilíaca izquierda por la arteria ilíaca derecha en la profundidad de la pelvis, lo que limita el flujo venoso de la pierna izquierda. Debido a la posición de esta vena y arteria, la MTS suele producirse únicamente en la pierna izquierda del paciente, pero rara vez puede producirse en la derecha. La MTS aumenta la posibilidad de desarrollar una trombosis venosa profunda en la pierna. La trombosis venosa profunda es la obstrucción parcial o total del flujo sanguíneo a través de una vena profunda, normalmente en las piernas, que se manifiesta en forma de coágulo de sangre.
La MTS es más frecuente entre las mujeres de 20 a 45 años. Las mujeres que han tenido un hijo recientemente, o que han tenido más de un hijo, también tienen un mayor riesgo. La escoliosis y el uso de anticonceptivos orales también pueden contribuir a la posibilidad de que un paciente sufra el síndrome de May-Thurner.
El principal problema del síndrome de May-Thurner es que a menudo no hay ningún síntoma. Existe la posibilidad de que el paciente experimente algún dolor o hinchazón en la pierna izquierda, pero a menudo el MTS se presenta sin síntomas.
Aunque a menudo no presenta síntomas, la MTS no tratada puede provocar una trombosis venosa profunda. Los síntomas de la trombosis venosa profunda incluyen una importante hinchazón en la pierna, dolor o calambres, decoloración de la piel y venas hinchadas y sensibles al tacto. Si no se trata, la trombosis venosa profunda puede provocar complicaciones graves si el coágulo se desprende y se desplaza al torrente sanguíneo a través del corazón hasta los pulmones. Si el coágulo se aloja en los pulmones, puede causar una afección potencialmente mortal conocida como embolia pulmonar.
Por eso es mejor detectar el STM a tiempo y buscar tratamiento antes de que se convierta en una trombosis venosa profunda sintomática. El diagnóstico se realiza mediante un examen físico y una evaluación de su historial médico. Un radiólogo intervencionista utilizará un venograma con ultrasonidos dentro de la vena para observar el estado de sus venas y ver si se está empezando a formar un coágulo de sangre. Una vez que hayan identificado los signos de MTS, puede empezar a buscar un tratamiento que puede incluir un stent para abrir la vena.
Un venograma es una imagen de una vena obtenida con una pequeña cantidad de medio de contraste y/o dióxido de carbono. Esta imagen puede ser tanto de diagnóstico como de tratamiento. Para ello, se realiza un pequeño corte en la piel en el lugar de acceso, normalmente la ingle. A continuación, se coloca un catéter fino en la vena para obtener imágenes y un posible tratamiento. Esta imagen permite a nuestros radiólogos de intervención vascular ver si hay compresión de la vena ilíaca por la arteria ilíaca. Si la compresión es importante, se colocará un stent de forma permanente en la vena. A continuación, se coloca un globo, denominado venoplastia, en la vena, que se infla temporalmente para ampliar la vena y garantizar la correcta colocación de la endoprótesis. Esto puede ayudar a diagnosticar y tratar el síndrome de May-Thurner.
